MiMuseo Camp Registration Form - ARTe VallARTa Museo

Children’s Registration Form

Campo Verano - Biblioteca y Clases de Arte Summer Camp en el ARTe Vallarta Museo Children’s Registration Form – Library & Art Classes at ARTe VallARTa Museo Julio 21 - Aug 20th 1pm-3pm Lunes, Miercoles y Viernes

Child's Name / Niño o Niña Nombre(Required)

First Last

Date of birth / Fecha de Nacimiento(Required)

Age / Edad

Preferred Language / Idioma Preferido :(Required)

Espanol

English

Both / Ambos

Parent or Guardian / Padre, Madre o Tutor(Required)

First Last

Phone / Número de Teléfono(Required)

Email / Correo Electrónico(Required)

Las clases se llevan a cabo en el ARTe VallARTa Museo Classes take place at ARTe VallARTa Museo 📍 Ubicación: Segundo piso, espacio creativo con aire acondicionado 📅 Días / Days: Lunes, Miércoles y Viernes 🕐 Hora / Time: 1:00 PM – 3:00 PM 📚 Lectura + 🎨 Actividades de Arte / Reading + Art Activities

Emergency Contact Name / Contacto de Emergencia Nombre(Required)

First Last

Phone / Telefono(Required)

Permissions / Permisos(Required)

I give permission for my child to participate in all program activities. Autorizo a mi hijo/a participar en todas las actividades del programa

I allow photos/videos of my child to be used for educational and promotional purposes. / Autorizo el uso de fotos/videos de mi hijo/a para fines educativos y promocionales

In consideration for allowing my child to participate in the camp, I hereby agree to assume all risks associated with my child's participation. I, on behalf of myself, my child, our heirs, executors, administrators, and assigns, release, indemnify, and hold harmless Vallarta Museum AC its owners, directors, officers, employees, volunteers, and agents from any and all claims, demands, actions, or causes of action of any kind whatsoever arising from or relating to any injury, illness, loss, or damage to my child or my property, occurring during or as a result of my child's participation in the camp, unless caused by the gross negligence or willful misconduct of Art Vallarta Museum AC / En consideración por permitir la participación de mi hijo/a en el campamento, por la presente acepto asumir todos los riesgos asociados con la participación de mi hijo/a. Yo, en mi propio nombre, en el de mi hijo/a, nuestros herederos, albaceas, administradores y cesionarios, libero, indemnizo y eximo de toda responsabilidad a, Art Vallarta Museum AC a sus propietarios, directores, funcionarios, empleados, voluntarios y agentes, de cualquier y toda reclamación, demanda, acción o causa de acción de cualquier tipo que surja o se relacione con cualquier lesión, enfermedad, pérdida o daño a mi hijo/a o a mi propiedad, que ocurra durante o como resultado de la participación de mi hijo/a en el campamento, a menos que sea causado por la negligencia grave o conducta dolosa de Art Vallarta Museum AC

Signature / Firma(Required)

Date / Fecha(Required)

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